فرز جراحی HM141A ساخت شرکت Meisinger آلمان، یکی از ابزارهای تخصصی و حیاتی در جراحی دهان و فک و صورت است که با تکیه بر کیفیت، عملکرد دقیق و ایمنی بالا، بهویژه در پروسیجرهای جراحی استخوان، ایمپلنتولوژی و کشیدنهای پیچیده دندانی کاربرد گسترده دارد. این فرز با طراحی ویژه، ساختار مادی قدرتمند و چندنوع شفت، در سالهای اخیر به یک استاندارد در کلینیکهای جراحی دهان، مراکز ایمپلنت و بیمارستانهای تخصصی تبدیل شده است. در این گزارش جامع، بهطور تحلیلی و مستند به زبان فارسی، تمامی ابعاد فنی، ویژگیهای طراحی، مواد سازنده، جدول مشخصات، کاربرد بالینی، نکات عملی و توصیههای استریلیزاسیون این فرز بررسی میگردد تا راهنمای جامعی برای جراحان، دندانپزشکان و تیمهای درمانی فراهم شود.
مشخصات کلی فرز جراحی HM141A Meisinger
فرز HM141A با طراحی سر کروی (Ball Nose) و عاج طولانی کراس کات، یکی از ابزارهای تخصصی دندانپزشکی و جراحی فک و صورت محسوب میشود. بدنه این فرز مستحکم و همچنین مقاوم در برابر سایش و شکستگی طولانی مدت است و به همین دلیل برای برش بافت استخوانی، تراش استخوان آلوئول و نیز آمادهسازی محل ایمپلنت کاملاً ایدهآل است.
ترکیب مواد
ماده اصلی بهکاررفته در تولید سری و بدنه فرز HM141A، تنگستن کارباید (Tungsten Carbide) با خلوص بالا میباشد. این ماده به دلیل سختی فوقالعاده (بیش از ۹ در مقیاس Mohs)، مقاومت عالی در برابر خمشدن و تحمل دمایی قابل توجه در فرآیندهای استریلیزاسیون، انتخاب اول در ابزارهای جراحی فک و صورت بهشمار میرود. نکته مهم دیگر وجود میزان مشخصی از کبالت (Cobalt) به عنوان بایندر فلزی در ساخت فرز HM141A است. بر اساس مقررات اروپایی، اگر مقدار کبالت در یک ابزار پزشکی از ۰.۱٪ وزنی فراتر رود، محصول باید بهعنوان “CMR class 1B” (کارسینوژن، موتاژن و ریپروتوکسیک) برچسبگذاری شود. شواهد نشان میدهد که استفاده صحیح و منطبق با دستورالعملهای بالینی این ابزار هیچ افزایش ریسک مشخصی برای کانسر یا مسمومیت تولیدمثلی به همراه ندارد.
| ویژگی | شرح |
| نوع | فرز جراحی کروی (Ball Nose) کراس کات |
| ماده سازنده | تنگستن کارباید + کبالت |
| شکل | گرد (Round Ball) |
| قطر سر (میلیمتر) | ۲.۳، ۲.۷، ۳.۱، ۳.۵ |
| نوع شفت | HP (Handpiece) |
| حداکثر سرعت چرخش (RPM) | ۴۰,۰۰۰ تا ۵۰,۰۰۰ |
| سازگاری با دستگاهها | انواع هندپیس جراحی (HP) |
| استریل/غیراستریل | بستهبندی غیراستریل |
| دفعات مجاز استفاده | قابل استفاده مجدد (تا ۱۰۰ بار) |
| روش استریلیزاسیون | اتوکلاو (۱۳۵ درجه سانتیگراد)، دریل بث، هوای گرم (۱۸۰ درجه) |
| طبقهبندی ایمنی CMR | class 1B (وجود کبالت بالای ۰.۱٪) |
| تعداد در بسته | ۲ عدد |
نوع، شکل و طراحی فرزفرز HM141A با شکل کروی و عاج کراس کات (Cross Cut)، برای تراش دقیق استخوان، جداسازی بافت سخت، برداشت باقیمانده ریشهها یا رزکسیونهای استخوانی با حداقل آسیب به بافتهای اطراف طراحی شده است.
ماده سازنده و ترکیب فلزی:
تنگستن کارباید سختترین و مقاومترین ماده برای فرزهای جراحی است که نهتنها دقت برش فوقالعادهای به جراح ارائه میکند بلکه دوام طولانیتری نسبت به استیل دارد. وجود کبالت بهعنوان عامل پیوند تثبیتکننده با تنگستن، چقرمگی و مقاومت اضافی میبخشد اما ریسک بالقوه CMR (کارسینوژن، موتاژن، ریپروتوکسیک) را ایجاد میکند که تنها در موارد تماس های شدید یا نادرست اهمیت یافته و در شرایط استفاده بالینی طبیعی بدون خطر خاص است.
تنوع اندازه و شفت:
این فرز در اندازههای عمده ۲.۳، ۲.۷، ۳.۱ و ۳.۵ میلیمتر تولید میشود و هر یک برای کاربردهای تخصصی قابل انتخاب است. مثلاً برای برداشت دقیقتر استخوان اطراف ریشه یا محل ایمپلنت معمولاً سایز ۲.۳ یا ۲.۷ و در برداشتهای وسیعتر سایزهای ۳.۱ یا ۳.۵ مورد استفاده قرار میگیرند. شفت HP (Handpiece) برای هندپیسهای جراحی استاندارد، شفت RA (Right Angle) برای هندپیسهای زوایهدار و زیرگروههای L و XL برای نیاز به طول بیشتر و دسترسی بهتر در جراحیهای عمیقتر مناسب هستند.
سرعت چرخش و سازگاری با دستگاهها:
حداکثر سرعت عملکرد فرز HM141A بسته به سایز و نوع شفت تا ۵۰,۰۰۰ دور در دقیقه توصیه شده است. این سرعت بالا اجازه میدهد که برش دقیق، تمیز و سریع انجام شود اما توصیه اکید بر استفاده از سرعت و گشتاور مناسب نوع استخوان، خونرسانی و شرایط بیمار است تا از حرارت بیشازحد و نکروز حرارتی جلوگیری شود.
استریلیزاسیون و دفعات استفاده:
این فرز ها بستهبندی غیر استریل داشته و باید قبل از اولین و هر بار استفاده، مطابق با دستورالعمل تولیدکننده استریلیزه شوند. تحمل تکرار پروسه استریلیزاسیون (اتوکلاو، هوای گرم و دریل بث) تا ۱۰۰ بار برای این ابزارها به تایید رسیده است. فقط باید از محلولها و شرایط مطمئن، بدون اسید یا الکلهای قوی یا هالوژن دار برای پاکسازی استفاده شود تا از خوردگی یا خرابی ابزار پیشگیری گردد
ویژگیهای فنی، طراحی و مزیتهای بالینی فرز HM141A
طراحی سری کروی با عاجهای متقاطع (cross-cut blades) منجر به برش بسیار سریع، بدون قفلشدگی در استخوان متراکم (کورتیکال) میشود. این طراحی نوآورانه ضمن کاهش اصطکاک و تجمع حرارت، امکان برداشتن استخوان با حداقل نیروی دست را فراهم آورده و به میزان قابل توجهی زمان جراحی، خستگی دست و احتمال بروز خطاهای عملیاتی را کاهش میدهد.
شکل کروی نقش مهمی در گسترش حفره استخوانی، تراش دور ریشه دندانهای نهفته و همچنین برداشت precise استخوان بدون آسیب به ساختارهای حیاتی مثل رگها یا اعصاب دارد.
کاربردهای بالینی فرز HM141A در جراحی دهان و فک و صورت
در جراحی دهان، این فرز بیشتر برای برداشت استخوان کورتیکال و اسفنجی اطراف دندانهای نهفته، گسترش فضای استخوان جهت کشیدن دندانهای پیچیده و ریشه دوم یا سوم مولارها استفاده میشود. به دلیل کنترل بالا روی برش و توانایی در شکل دادن حلزونی (cylindrical cavity)، کمترین آسیب به بافت نرم و عروق اعصاب رخ میدهد1.
کاربردهای کلیدی جراحی دهان:
- کشیدن دندان نیمه نهفته و نهفته (جوندهها و مولارهای سوم)
- برداشت استخوان آلوئولاری برای نمایان کردن تاج دندان
- برداشت استخوان قبل از اندودنتیک جراحی (apicoectomy) یا پریاپیکال
- رزکسیون ریشه با میدان دید وسیع
کاربردهای ایمپلنتولوژی:
- برداشت استخوان excess اطراف جای ایمپلنت و آمادهسازی بستر
- برداشتن توده استخوان در ایمپلنتهای وسیع یا ریویزیون
- برداشت استخوان قبل از پیوند استخوان (bone grafting)
- اصلاح محل قرارگیری ایمپلنت و برداشتن استخوان مانع
- استفاده همزمان از ساکشن قوی حین برش برای جلوگیری از ورود ذرات ریز به حفره آسپیره و کاهش خطر استنشاق ذرات کبالت/تنگستن الزامی است.
- پوشش و محافظت از بافت نرم با استفاده از ابزارهای نگهدارنده یا پدهای جراحی از آسیب تصادفی جلوگیری میکند.
- تست سلامت و تیز بودن تیغهها پیش از هر مصرف ضروری است؛ در صورت مشاهده کندی یا نوکرفتگی، تعویض فوری توصیه میشود.
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.